Causes et facteurs déclenchants du trouble bipolaire
Jusqu'à présent, nous ne savons pas grand-chose sur la cause de la maniaco-dépression, mais il est clair qu'il s'agit d'une interaction entre la vulnérabilité génétique, le développement individuel et les facteurs psychosociaux qui interviennent avant l'épisode.
Des études portant sur des membres de la famille, des jumeaux et des adoptions ont montré que les facteurs génétiques jouent un rôle important dans le développement des troubles bipolaires de l'humeur. Cependant, les détails exacts ne sont pas encore clairs. L'hérédité étant polygénique (impliquant plusieurs gènes) et très complexe, de nombreuses questions restent sans réponse.
Hérédité et désir d'enfant
Les personnes chez qui un trouble bipolaire a été diagnostiqué s'interrogent souvent sur l'hérédité de la maladie lorsqu'elles souhaitent avoir un enfant. Regardons les chiffres. Si l'un des parents est (a été) atteint d'une dépression ou d'un trouble bipolaire, le risque que l'enfant en souffre plus tard est d'environ vingt pour cent. Ce chiffre est supérieur à la moyenne. Lorsque les deux parents souffrent d'un trouble de l'humeur, la probabilité augmente encore.
La décision d'avoir ou non des enfants dépend de plusieurs facteurs, tels que le risque de rechute et sa gravité attendue. En outre, il est important de se demander si la grossesse et le fait d'être parent ne sont pas trop exigeants pour les parents. Et qui, dans leur entourage, pourrait les soutenir ?
Facteurs déclenchants
Les épisodes peuvent faire suite à un événement stressant, mais ils peuvent aussi survenir sans déclencheur précis. Des changements dans la routine du jour et de la nuit (par exemple en raison d'un travail tardif, d'un réveil nocturne ou d'un décalage horaire) peuvent stimuler le développement d'une manie ou d'une dépression. Comme dans le cas de la psychose, de graves sautes d'humeur peuvent également être déclenchées par une maladie physique ou par la consommation de drogues, d'alcool ou de certains médicaments.