Symptôme - Délires

Les délires sont des croyances inhabituelles que la personne continue à entretenir en dépit de preuves claires du contraire. Quelque chose se produit et vous tirez des conclusions erronées que vous n'êtes pas prêt à modérer. Les délires peuvent faire partie de la psychose. Il faut toutefois veiller à ne pas inclure les croyances culturelles ou de sous-groupes, ou les croyances conspirationnistes partagées, dans la définition du « délire ».

Si l'on cherche un peu plus loin, on constate souvent que les délires sont alimentés par des émotions négatives telles que l'anxiété et les inquiétudes. Il est donc préférable de les considérer comme une métaphore de la détresse émotionnelle et de les aborder comme telle, c'est-à-dire avec compassion et sollicitude.

Les délires diffèrent par leur intensité, leur fréquence, la détresse qui y est associée, le niveau de conviction et l'impact qu'ils ont sur le comportement. En ce qui concerne ce dernier point, une situation dangereuse peut survenir si la logique du délire impose à la personne de se défendre» , par exemple.

Les différents types de délires

Les délires et les hallucinations sont souvent mentionnés dans le même souffle. Elles ont en effet tendance à coexister. Elles peuvent toutes deux faire partie de la psychose lorsque vous avez perdu le contact avec la réalité. Il existe toutefois une légère différence de sens. Une personne souffrant d'hallucinations entend, voit, ressent, goûte ou sent des choses qui ne sont pas réellement présentes. Avoir des délires signifie que vos idées ne correspondent pas à la « réalité partagée ».

Les personnes souffrant de délires peuvent perdre le sens de la « réalité partagée » et avoir toutes sortes « d'idées dans la tête ». Elles peuvent penser qu'elles sont un personnage historique important ou qu'elles sont Jésus. Et il n'y a rien qui puisse les convaincre du contraire.

Les délires peuvent prendre toutes sortes de formes différentes et uniques, mais la plupart d'entre eux sont de l'un des types suivants :

  • Délire de persécution : être convaincu que l'on est suivi ou surveillé.
  • Délire référentiel : être convaincu que des événements, des personnes ou des objets ont une signification particulière pour vous.
  • Délire de suspicion : sentiment de menace et de suspicion (paranoïa).
  • Délires grandioses : croire que l'on possède un talent exceptionnel ou que l'on occupe une position de pouvoir.
  • Délires somatiques : croire que l'on souffre de toutes sortes de maladies.
  • Jalousie délirante : être convaincu que son partenaire est infidèle.

En fait, il existe de nombreux types de délires différents. Elles ont toutes en commun le fait qu'une personne tire des conclusions erronées des événements, ce qui la conduit à des croyances erronées sur la réalité. On peut également distinguer les délires entre les idées qui sont incorrectes mais qui pourraient être vraies, et les idées qui sont très éloignées de la réalité. Dans ce dernier cas, il est important de vérifier auprès de l'entourage si certaines croyances peuvent correspondre à son cercle culturel et social. Certaines idées qui peuvent sembler "folles" aux yeux des autres peuvent être des croyances ou des superstitions acceptées dans certaines cultures, et ne sont donc pas un signe de psychose.

Les illusions peuvent vous rendre suspicieux

Vous pouvez facilement comprendre pourquoi les personnes en état d'illusion sont souvent méfiantes. Imaginez que vous sachiez avec certitude que vous êtes constamment surveillé ou que les paroles d'une chanson à la radio contiennent un message personnel qui vous dit ce que vous devez faire. Comme elles vivent dans une réalité différente de celle des gens qui les entourent, elles peuvent se sentir menacées, anxieuses ou livrées à elles-mêmes.

Paranoïa

La paranoïa est un type de délire de persécution dans lequel une personne a l'impression d'être observée, suivie ou menacée, sans que ce soit réellement le cas. Les personnes paranoïaques ont souvent l'idée délirante que leur maison est espionnée ou mise sur écoute, et que quelqu'un (les voisins, la police, un étranger ou une organisation puissante) leur veut du mal. Les théories du complot sont également fréquentes en association avec la paranoïa.

La paranoïa fait souvent plus ou moins partie de la psychose, mais une personne peut aussi être paranoïaque sans avoir d'autres symptômes psychotiques. Dans certains cas, la paranoïa est le résultat d'une affection physique ou neurologique, comme la maladie d'Alzheimer.

S'occuper d'une personne qui a des illusions

Les personnes souffrant d'illusions – tout comme celles qui ont des hallucinations – peuvent être difficiles à contacter si vous prenez leurs illusions au pied de la lettre. Cependant, si vous considérez les délires comme des préoccupations chargées d'émotion et une métaphore de la détresse intérieure profonde, vous pouvez plus facilement créer un contact. Leur dire que leur délire n'est pas vrai n'aide pas et mène le plus souvent au conflit. Gagner sa confiance et écouter simplement son histoire et ses émotions peut être la première étape pour convaincre une personne de trouver de l'aide. Veillez à ce qu'une personne souffrant de délires très forts ne soit pas laissée seule : parfois, ses fausses croyances l'entraînent dans des situations qui peuvent être dangereuses pour elle ou pour les autres.


Prof. Dr Jim van Os est un psychiatre orienté vers le rétablissement et président de la division des neurosciences au Centre médical de l'Université d'Utrecht. Il est également professeur invité d'épidémiologie psychiatrique à l'Institut de psychiatrie de Londres.

Jim travaille à l'interface de la science « dure » du cerveau, de la recherche sur les services de santé, de l'art et des expériences subjectives des personnes ayant une « expérience vécue » des soins de santé mentale.

Jim a également des membres de sa famille atteints de psychose.

Depuis 2014, Jim figure sur la liste Thomson-Reuter Web of Science des « esprits scientifiques les plus influents de notre temps ». En 2014, il a publié son livre « Au-delà du DSM-V », et en 2016 le livre « Des soins de santé mentale de qualité ».

L'AFPL asbl tient à remercier le Prof. Dr Jim Van Os et la fondation PsychosisNet (Stichting PsychoseNet) » de nous avoir permis de traduire ce texte de l'anglais au français et de le publier sur notre site.

Vous pouvez consulter le texte original en anglais (psychosisnet.com) et en néerlandais (psychosenet.nl) respectivement. Ces sites publient également des informations complémentaires, par ex. sur les médicaments, des conseils pour les proches, des chats, des applications, des livres, des podcasts, des articles, etc. qui n'ont pas encore été traduits sur le site de l'AFPL.